"Regulácia spočíva v skutočnosti, že v prípade dosiahnutia zisku
vyššieho, ako je optimálny hospodársky výsledok, bude musieť byť suma, o
ktorú skutočný zisk presahuje optimálny hospodársky výsledok, použitá
iba na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti pre poistencov zdravotnej
poisťovne," píše sa v materiáli.
Novela stanovuje pravidlá, za akých si poisťovňa môže pripísať zisk.
Štát bude zohľadňovať napríklad zazmluvnenosť poskytovateľov zdravotnej
starostlivosti a plnenie záväzkov poisťovní voči ich klientom. "Takzvaný
primeraný výsledok hospodárenia tak zachová motivačný prvok a zároveň
vytvorí transparentný a predvídateľný priestor na primeraný zisk
spoločnostiam pôsobiacim vo verejnom zdravotnom poistení," povedal pred časom minister zdravotníctva Vladimír Lengvarský (nominant OĽANO).
Návrh reaguje aj na špekulatívne obchádzanie platenia odvodov. Minimálny
vymeriavací základ by sa tak mal po novom zaviesť aj u zamestnancov vo
výške minimálnej mzdy. V súčasnosti sa podľa rezortu uzatvárali aj
pracovné pomery na minimálne úväzky s cieľom vyhnúť sa plateniu odvodov a
zároveň mať komplexnú zdravotnú starostlivosť. "Zavádzame preto
minimálne poistné. Výška sa odvíja od životného minima. Ide o
kompromisné riešenie, ktoré na jednej strane znižuje priestor na
špekulatívne zamestnávanie, na strane druhej zbytočne nezaťažuje ľudí,
ktorí si privyrábajú a nemajú motiváciu zneužívať systém," vysvetlil Lengvarský.
Zmeny by sa mali týkať aj náborov pre zdravotné poisťovne. Zdravotná
poisťovňa by po novom nesmela vykonávať nábor poistencov prostredníctvom
osôb, ktoré s ňou nie sú v pracovnom pomere. Po novom tiež nebude možné
meniť zdravotnú poisťovňu na ulici či železničnej stanici, ale bude sa
prepoisťovať priamo na pracovisku poisťovne alebo poštou, či
elektronicky s overeným podpisom, prípadne s priloženou kópiou
občianskeho preukazu.